反射性癫痫是什么样的?有哪些表现呢?
反射性癫痫是什么样的?有哪些表现呢?反射性癫痫也叫诱发性癫痫,是既往无发作史的人或少数癫痫病人由各种感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、躯体觉、内脏觉及精神刺激所诱发的癫痫发作。其发病率仅占癫痫的1%。
反射性癫痫诱因:
1、视觉反射性癫痫诱因包括:闪光刺激、图形、电视、录象、游戏、闭眼、颜色等。
2、运动反射性癫痫诱因包括;剧烈运动、吞咽、眼球运动、沐浴、进食、锻炼等。
3、听觉反射性癫痫诱因包括:音乐、受惊吓。
4、精神(思维)反射性癫痫诱因包括:计算、解决问题(弈棋、数学问题)、玩牌、绘画。
5、语言反射性癫痫诱因包括:阅读、谈话等。
探究各类特殊类型癫痫:
1、音乐性癫痫
非常少见,是指由听音乐引起癫痫发作,甚至有报道在有音乐的环境中睡眠或仅在意念中想象音乐即引起发作。可引起发作的乐曲在不同病人可不同,但在同一病人是相同的。潜伏期为数分钟。发作类型为局性发作,伴或不伴意识损伤。
2、思维活动引起的癫痫发作
某些高/级皮层的思维活动如计算、玩扑克、玩魔方、弈棋、作出决定等偶可诱发癫痫发作。尽管病人往往只报告一种发作诱因,但详细的询问及测试发现80%以上的病人有一种以上的刺激可诱发发作。与原发性阅读性癫痫不同,本症多数有自发性发作。反射性或自发性发作的类型包括双侧肌阵挛、失神或强直一阵挛发作,很少有局性发作。
3、阅读性癫痫
原发性阅读性癫痫一般仅由阅读诱发,无自发性发作。青春期起病。在阅读持续一段时间后病人感下颌抽动,为累及口面的局性发作或局肌阵挛。此时如继续阅读,可导致全身惊厥性发作。
非阅读性的智力活动不引起发作。病人发育正常,神经系统检查及神经影像学正常,发作间期EEG(脑电图)正常。
4、进食性癫痫
在癫痫病人中约为1/15000~25000,儿童及成人病例均有报道。多数病人也有自发性发作。食物的外观、味道或质地均可成为诱发因素,但在同一病人的诱发因素是相同或刻板的。吞咽食物时引起的躯体感觉、本体感觉、植物神经刺激及病人的情绪等均可参与反射性癫痫的过程。
注意:特殊型癫痫约占4%~5%,并非罕见。只是临床表现多样化,然而均有如下共同特点:①儿童及青少年多见。②症状较刻板,呈发作性、起止突然,历时短暂。③可有或无意识障碍及抽搐。④脑电图绝大多数异常。⑤大部分抗病治疗均有明显效果。